Алгоритм оказания неотложной доврачебной помощи
Лихорадка.
Лихорадка -
Терморегуляционное повышение температуры, которое представляет собой организованный и координированный ответ организма на болезнь или иное повреждение.
|
Этапы |
Основания |
Дозы |
|
1. Уложить ребёнка в постель |
Повышение температуры - признак интоксикации | |
|
2. Расстегнуть стесняющую одежду |
Облегчение экскурсии легких | |
|
3. Обеспечить доступ свежего воздуха |
При гипертемии развивается гипоксия | |
|
4. Определить тип гипертемии(белая или розовая). Если белая – перевести в розовую(согреть ребенка, ввести но-шпу или папаверин, которые являются спазмолитиками |
Белая гипертемия связана со спазмами периферических сосудов, который значительно нарушает процесс теплоотдачи | |
|
5. Провести мероприятия, в зависимости от показателей температуры: · 37,0 – 37,5 С Назначено обильное питьё; · 37,5 – 38,0 С Провести физическое охлаждение; · 38,0 – 38,5 С Энтерально ввести жаропонижающие средства(панадол, парацетамол, другие жаропонижающие свечи) · 38,5 С и выше в/м или в/в ввести литическую смесь: Анальгин 50% Димедрол 1% Папаверин 2% Примечание: Аспирин, цефеконовые свечи детям раннего возраста с целью понижения температуры применять не рекомендуется |
Повышенная температура не должна снижаться литически |
0,1 мл/год 0,1 мл/год 0,1 мл/год |
|
6. Провести кислородотерапию |
При гипертемии повышена потребность тканей в кислороде | |
|
7. В течении 20 – 30 минут от начала проведения мероприятий постараться вызывать мочеиспускание у ребёнка | ||
|
8. Через 20 - 30 минут повторить термометрию |
Контроль эффективности проведенных мероприятий | |
|
9 Провести коррекцию проводимых мероприятий с учетом показателей повторной термометрии |
Через 20 – 30 минут температура должна снизиться на 0,2 – 0,3 С |
Судорога –
Непроизвольное мышечное сокращение, вызывающее искажение формы тела и конечностей.
Неотложная помощь при судорогах
|
Этапы |
Обоснование |
Дозы |
|
1. Уложить ребёнка на ровную мягкую поверхность, убрать возможные повреждающие предметы |
Профилактика травм | |
|
2. Расстегнуть стесняющую одежду |
Облегчение экскурсии легких | |
|
3. Обеспечить доступ свежего воздуха |
При судорогах возрастает потребление кислорода | |
|
4. Между коренными зубами заложить узел салфетки или шпатель, обернуть ватой и бинтом |
Профилактика прикусывания языка | |
|
5. Ввести в/в или в/м реланиум(седуксен) |
Подавляет возбудимость ЦНС |
0,1 мл/год |
|
6. Провести кислородотерапию |
Прогностически неблагоприятным фактором является выраженная гипоксия, на фоне которой развиваются судороги или к которой они могут приводить. | |
|
7 Выявить причину судорог и постараться устранить её |
Судорога – это симптом. Пока существует причина, её вызывающая, судороги могут повторяться |