Очистительная клизма
Цель
Добиться отхождения каловых масс, газов.
Оснащение:
Резиновые перчатки и фартук;
Клеёнка, пелёнка;
Полотенце;
Резиновый баллончик (-1-6) с наконечником;
Ёмкость с водой комнатной температуры;
Вазелиновое масло;
Лоток для обработки материала;
Горшок.
|
этапы |
обоснования | |
|
Подготовка к |
процедуре | |
|
Объяснить маме(ребенку) цель и ход проведения процедуры, получить согласие |
Обеспечение права на информацию, участие в процедуре | |
|
*Подготовить необходимое оснащение *постелить клеёнку *накрыть её пеленкой *выложить полотенце для подсушивания ребенка после проведения процедуры |
Обеспечение четкости выполнения | |
|
Вымыть и осушить руки, надеть фартук и перчатки |
Обеспечение инфекционной безопасности | |
|
Взять резиновый баллончик в правую руку и выпустить из него воздух, набрать в баллончик необходимое количество воды: *новорожденному 25-30мл. *грудному 50-150мл. *1-3 лет 150-250мл. |
Вода комнатной температуры не всасывается, раздражает каловые массы и вызывает перистальтику | |
|
Смазать наконечник вазелиновым маслом методом полива |
Облегчение введения наконечника в прямую кишку, Предупреждение возникновения неприятных ощущений у ребенка | |
|
Выполнение процедуры | |
|
Уложить ребенка на левый бок, ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах, прижать к животу. Ребёнка до 6 мес можно уложить на спину и приподнять ноги вверх, раздвинуть ягодицы ребёнка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении |
Учет анатомической особенности и расположения прямой и сигмовидной кишки |
|
Расположив резиновый баллончик наконечником вверх, нажать на него снизу большими пальцами правой руки |
Удаление из баллончика воздуха и предупреждение введения воздуха в прямую кишку |
|
Не разжимая баллончик, ввести наконечник осторожно, без усилений в анальное отверстие и продвинуть его в прямую кишку. Направлять его сначала к пупку, а затем, преодолев сфинктеры, параллельно копчику |
Учет анатомических изгибов прямой кишки |
|
Медленно нажимая на баллончик снизу, ввести воду и, не разжимая его, извлечь наконечник из прямой кишки(баллончик поместить в лоток для отобранного материала) |
Предупреждение развития неприятных ощущений у ребёнка. Предупреждение всасывания воды обратно в баллончик |
|
Левой рукой сжать ягодицы ребёнка на 3-5 мин Уложить ребенка на спину, прикрыв промежность пеленкой(до появления стула или позывов на дефекацию) |
Обеспечение времени для разжижения каловых масс и начала перистальтики |
|
Завершение процедуры | |
|
Промыть ребенка после дефекации, подсушить полотенцем промокательными движениями, одеть |
Обеспечение комфортного состояния после процедуры |
|
Снять фартук, перчатки и поместить в раствор |
Обеспечение инфекционной безопасности |